当间歇性禁食在好莱坞明星中风靡一时之际，怀疑论者对这种跳过正餐的做法持怀疑态度。但佐治亚大学的一项研究表明，这些明星的做法或许并没有那么离谱。 该研究发现，一种特定的饮食限制方式可以降低患2型糖尿病的风险，并改善整体健康状况。这种被称为“限时饮食”的禁食方法，要求规律进食但减少餐次，避免深夜零食，并保持12至14小时的禁食期（通常为夜间）。在对已发表的同行评审研究进行全面回顾后，研究人员发现餐次与肥胖以及2型糖尿病之间存在关联。

现代饮食习惯扰乱了人体的生物钟

“几十年来，我们一直被教导应该一日三餐，并在餐间吃点心，”佐治亚大学兽医学院生物医学副教授克日什托夫·查亚（Krzysztof Czaja）表示，“遗憾的是，这似乎正是导致肥胖的原因之一。” 一日三餐加零食的模式导致胰岛素水平在全天内持续居高不下，考虑到美国人平均摄入的热量和糖分，这会使身体的胰岛素受体不堪重负。这会导致胰岛素抵抗，并常引发2型糖尿病。“这就是为什么减脂如此困难，”查亚解释道，“我们没有给身体利用脂肪的机会。 每天减少进餐次数，就能让这些脂肪储备作为能量来源，而不是我们不断摄入的糖分。”

研究人员发现，限时进食能让身体放松，降低胰岛素和血糖水平，进而改善胰岛素抵抗、大脑健康和血糖控制。它还能每天减少约550卡路里的摄入，且无需承受计算卡路里的压力。此前研究表明，睡眠和饮食模式的紊乱会改变消化道内细菌及其他微生物的种类和数量。 然而，禁食能对肠道微生物群产生积极影响，从而可能预防炎症及多种代谢紊乱。

此外，该综述指出，限时饮食有助于调节负责食欲控制和能量水平的激素。据该刊物称，规律的用餐时间、吃早餐以及减少正餐和零食的频率，有助于预防肥胖和2型糖尿病。而且，并非所有早餐都具有同等效果。 应选择鸡蛋等富含健康脂肪和蛋白质的食物，并避免食用含糖早餐谷物和糕点。尽管限时饮食似乎能改善健康，但研究人员发现，其他形式的饮食限制（如间歇性禁食）几乎没有益处。

规律但减少进餐次数可预防肥胖和代谢紊乱

超过四成美国人属于临床肥胖，这意味着他们的体重超出了与其身高相对应的健康标准。据美国疾病控制与预防中心数据显示，近10%的人属于重度肥胖。世界卫生组织指出，欧洲约59%的成年人超重或肥胖。目前约四分之一的成年人患有肥胖症。这使得欧洲成为全球肥胖率最高的地区之一，仅次于北美和南美。

肥胖可能引发多种健康问题，包括2型糖尿病、心脏病，甚至某些类型的癌症。肥胖目前已成流行病，但它是一种可预防的疾病。专家在回顾研究结果时发现，史前时代的人并非每天进食。这意味着我们的身体在进化过程中已适应了无需每日进食的状态。 “一日三餐加零食”的现代饮食模式在几十年前就已流行开来，要打破这种模式很难。

“但我们的肠脑信号通路并非为这种饮食模式而设计，”查亚表示。研究人员指出，在饮食方面并不存在放之四海皆准的解决方案。 身材较小、活动量较少的人，平均所需热量通常少于体型较大的运动员。因此，对某些人而言，一顿营养丰富的正餐可能就足够了，而另一些人则需要更多。不过，从他们综述的文献中，有一点非常明确：对于有患2型糖尿病和肥胖风险的人群，少餐且以优质食物为主的饮食模式是一个很好的指导原则。

每周两次禁食或将成为治疗2型糖尿病的重要突破

根据在加利福尼亚州旧金山举行的美国内分泌学会年度会议（ENDO 2025）上发表的一项研究，间歇性能量限制、限时饮食和持续能量限制均可改善肥胖及2型糖尿病患者的血糖水平和体重。 “这项研究首次比较了三种不同饮食干预措施——间歇性能量限制（IER）、限时饮食（TRE）和持续能量限制（CER）——在治疗肥胖合并2型糖尿病方面的效果，”中国郑州大学第一附属医院主任医师张浩浩博士表示。

尽管研究人员观察到三组受试者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平均有所改善，且不良事件发生率相似，但间歇性能量限制组在降低空腹血糖、改善胰岛素敏感性、降低甘油三酯水平以及提高饮食干预依从性方面表现出了更大的益处。 “该研究填补了针对肥胖合并2型糖尿病患者，将5:2间歇性能量限制与10小时限时饮食方案进行直接比较的空白。研究结果为临床医生在治疗此类患者时选择适当的饮食策略提供了科学依据，”张博士表示。

肥胖及2型糖尿病患者的饮食干预

90名患者按1:1:1的比例随机分配至IER组、TRE组或CER组，各组每周热量摄入保持一致。 一支营养学家团队对为期16周的干预进行了监测。在入组参与者中，有63人完成了研究。其中包括18名女性和45名男性，平均年龄36.8岁，糖尿病病程中位数为1.5年，基线BMI为31.7 kg/m²，糖化血红蛋白（HbA1c）水平为7.42%。 研究结束时，IER组、TRE组和CER组在HbA1c降低程度和体重减轻方面均无显著差异。然而，HbA1c水平和体重的绝对降幅在IER组中最大。

与TRE和CER组相比，IER组显著降低了空腹血糖和甘油三酯水平，并提高了反映全身胰岛素敏感性的松田指数。各研究组中，尿酸和肝酶水平与基线相比均无统计学意义上的变化。IER组和TRE组各有2名患者，CER组有3名患者出现了轻度低血糖。 IER组的治疗依从性最高（85%），其次是CER组（84%）和TRE组（78%）。IER组和CER组与TRE组相比均存在统计学上的显著差异。张表示，这些结果强调了饮食干预在肥胖和2型糖尿病患者中的可行性和有效性。