一项新的研究综述探讨了男女睡眠模式的关键差异、其生物钟的波动以及这些因素对新陈代谢的影响。 这项发表在《睡眠医学评论》（Sleep Medicine Reviews）期刊上的 研究强调，性别在理解这些因素方面起着至关重要的作用，并建议在治疗睡眠、昼夜节律和代谢紊乱时，应将个人的生理性别纳入考量。

女性更易患睡眠相关进食障碍，男性则更易受阻塞性睡眠呼吸暂停影响

该综述发现，女性对自身睡眠质量的评价低于男性，且报告称其睡眠质量会因月经周期的变化而出现更大波动。睡眠质量较差与焦虑和抑郁障碍有关，而女性患此类疾病的几率是男性的两倍。 研究人员指出，尽管具体原因尚不完全明确，但女性被诊断为失眠的可能性也高于男性。认识和理解睡眠及昼夜节律方面的性别差异，对于针对睡眠障碍及相关精神疾病制定个性化干预措施和治疗策略至关重要。

该研究的作者还发现，女性患上不宁腿综合征的几率比男性高出25%至50%，患上睡眠相关进食障碍（患者会在夜间反复进食）的几率甚至高达男性的四倍。 另一方面，男性患 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的风险是女性的三倍。OSA在男女身上的表现形式不同，这或许可以解释这种差异。OSA与女性心力衰竭风险增加有关，但在男性中则没有这种关联。

睡眠实验室研究表明，女性的睡眠时间长于男性，且在非快速眼动（NREM）睡眠阶段的时间约长8分钟——此时大脑活动减缓。虽然随着年龄增长，我们在NREM睡眠阶段所花费的时间会减少，但这种减少在老年男性中更为明显。 女性进入快速眼动睡眠（REM）的时间也早于男性，该阶段以大脑活动旺盛和梦境生动为特征。

不同的昼夜节律

来自英国南安普敦大学以及美国斯坦福大学和哈佛大学的女性研究团队发现，两性之间的昼夜节律也存在差异。

她们发现，负责调控24小时节律和睡眠的激素——褪黑素，在女性体内的释放时间早于男性。核心体温——在入睡前达到峰值，在醒来前几小时降至最低——也呈现类似的模式，女性的核心体温峰值出现时间早于男性。 与其他研究结果一致，这些发现表明女性的内在昼夜节律周期比男性短约六分钟。

研究人员指出，这一差异虽小，却意义重大。女性体内生物钟与睡眠-觉醒周期之间的偏差，约为男性的五倍。随着时间推移——无论是几天、几周还是几个月——这种差异会导致体内生物钟与光暗等外部信号之间出现明显的偏差。

昼夜节律紊乱已被证实与多种健康问题有关，包括睡眠障碍、情绪波动和认知功能受损。即使昼夜节律周期存在细微差异，也会对整体健康和福祉产生显著影响。 男性往往属于晚型生物钟，比女性更晚入睡、更晚起床。这可能导致“社会时差”，即他们的昼夜节律与工作等社会需求不一致。此外，与女性相比，男性在日常生活中的休息和活动时间表也缺乏规律性。

男女两性患2型糖尿病的风险均增加

研究团队还调查了全球 肥胖率上升是否部分与人们睡眠不足有关——在美国，30%的30至64岁人群每晚睡眠时间不足6小时，欧洲的情况也大致如此。 在睡眠剥夺后对食物图像作出反应时，男女的大脑活动存在显著差异。与认知（决策）和情感（情绪）过程相关的脑网络在女性中的活跃度是男性的两倍。 另一项研究发现，面对甜食图片时，女性边缘系统（参与情绪处理、记忆形成和行为调节）的激活程度是男性的1.5倍。尽管存在这种大脑活动差异，但男性在睡眠不足时往往比女性吃得更多。 还有一项研究发现，睡眠片段化、入睡时间延长以及在床上辗转反侧的时间增加，仅与男性的饥饿感增强有关。

无论男女，从事夜班工作的人患 2型糖尿病的风险均较高，其中男性的风险更高。66%的夜班工作者存在情绪性进食行为，且根据另一项研究，与从事白班工作的女性相比，他们超重或肥胖的概率约为1.5倍。

更个性化的医疗保健

研究人员还发现了关于男女对睡眠和昼夜节律障碍治疗反应差异的新见解。例如，减肥疗法在治疗女性阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）方面比男性更有效；而开具佐匹克隆（一种治疗失眠的药物）处方的女性，可能需要比男性更低的剂量，以避免次日早晨出现持续嗜睡。

大多数睡眠和昼夜节律干预措施尚属新兴领域，关于性别差异的研究尚不充分。随着我们对男女睡眠方式、24小时节律差异及其对 新陈代谢影响的了解不断加深，我们将能够迈向更精准、更个性化的医疗保健，从而提高获得积极治疗结果的可能性。