40多岁时睡眠作息不规律，可能会悄然为未来的心脏问题埋下隐患。研究人员对数千人进行了长达十年的观察，发现就寝时间极不规律的人群——尤其是睡眠时间少于8小时的人——发生心脏病发作或中风等严重心血管事件的风险约为普通人的两倍。有趣的是，这主要与起床时间无关，而是取决于就寝时间的不规律程度。

为何规律的就寝时间对心脏健康至关重要

若您在中年时期每晚就寝时间各不相同，这可能是未来心脏问题的预警信号。奥卢大学的新研究发现表明，就寝时间的大幅波动会显著增加严重心血管事件的风险，尤其对于睡眠时间少于8小时的人群而言。该研究发现，不规律的就寝时间与严重心脏事件发生概率增加之间存在密切关联。 与睡眠习惯较为规律的人相比，睡眠时间少于8小时且睡眠模式波动较大的人群，其患病风险大约是前者的两倍。相比之下，起床时间不规律与心脏问题之间并未显示出明确的关联。本研究中提到的严重心血管事件包括心脏病发作或中风等病症。

这些病症的特征是重要器官的血液供应突然中断。心脏病发作通常发生在心脏血管狭窄或完全阻塞时。结果，心肌供氧不足，可能导致永久性损伤。典型症状包括剧烈胸痛、呼吸困难或胸部紧绷感。 脑梗死（常被称为缺血性中风）是由脑部血流中断引起的。患者可能突然出现瘫痪、语言障碍、头晕或视力丧失。这两种情况均被视为医疗急症，需要迅速进行专业治疗，以尽可能防止永久性损伤或危及生命的后果。

“以往研究已将不规律的睡眠习惯与心脏健康风险联系起来，但这是我们首次分别考察就寝时间、起床时间以及睡眠周期的中点——以及它们与重大心脏事件的独立关联，”奥卢大学的博士后研究员劳拉·瑙哈表示。

追踪睡眠习惯与长期健康

奥卢大学的研究对来自芬兰北部的3,231名参与者进行了超长期随访。 所有参与者均来自1966年出生队列，在睡眠测量时平均年龄约为46岁。与许多早期研究不同，本次研究不仅通过主观问卷记录睡眠习惯，还利用活动监测仪进行客观测量。这些设备在一周内追踪了参与者的就寝时间、起床时间，以及每日睡眠时长的波动情况。 随后，研究人员利用国家健康登记系统对参与者的健康状况进行了长达十余年的追踪。这使他们能够确定，睡眠作息特别不规律的人群是否更容易在晚年患上心脏病发作或中风等严重心血管疾病。此类长期观察性研究被认为具有特别重要的价值，因为它们能够揭示日常行为与未来健康风险之间的关联。

研究人员指出，尤其是就寝时间的大幅波动，可能会给人体内部的生物钟带来负担。这种所谓的昼夜节律控制着许多生命活动，包括血压、心率、激素平衡、新陈代谢和炎症反应。如果就寝时间不断变化，身体就必须反复调整，这可能会导致长期增加心血管系统的负担。 因此，该研究结果表明，不仅睡眠时长重要，睡眠节律的规律性同样重要。 每天大约在同一时间入睡的人，可能因此有助于维持其生物过程的稳定性，并从长远来看促进心脏健康。与此同时，研究人员强调，这是一种统计上的相关性，而非因果关系的决定性证据。尽管如此，规律的睡眠节律仍被视为一种生活方式因素，许多人可以有意识地加以影响。

睡眠过多或过少都会增加心脏病发作的风险

科罗拉多大学博尔德分校的先前研究已表明，睡眠过少或过多都会增加心脏病发作的风险。该 研究还发现，对于心脏病发作遗传风险较高的人群，每晚保持6至9小时的睡眠可以抵消这一风险。 在该研究中，来自麻省总医院和曼彻斯特大学的研究人员分析了英国生物样本库中46.1万名40至69岁、从未患过心脏病参与者的遗传数据、自报睡眠习惯及医疗记录，随后对其进行了为期七年的随访。 与每晚睡眠6至9小时的人群相比，睡眠时间少于6小时的人群在研究期间发生心脏病发作的风险高出20%。而对于睡眠时间超过9小时的人群，该风险则高出34%。当研究人员仅针对具有心脏病遗传易感性的人群进行分析时，发现每晚睡眠6至9小时可使其心脏病发作风险降低18%。

在这项研究中，研究人员利用了庞大的英国生物样本库数据集，并结合观察性研究和遗传学研究，从不同角度探讨了这一问题。在控制了包括身体成分、体育活动、社会经济地位和心理健康在内的30个其他因素后，他们发现睡眠时长本身会独立于这些其他因素影响心脏病发作的风险。睡眠时长与6至9小时的范围偏差越大，风险增加幅度就越大。 例如，与每晚睡眠7至8小时的人相比，每晚仅睡5小时的人患心脏病风险高出52%；而每晚睡眠10小时的人，患心脏病的风险则是前者的两倍。

随后，研究人员采用一种名为“孟德尔随机化”的方法，分析了参与者的基因特征，以确定那些在遗传上易出现睡眠时间短的人群是否更容易发生心脏病发作。研究发现27种基因变异与睡眠时间短相关。他们观察到了类似的模式，并得出结论：由遗传决定的睡眠时间短是心脏病发作的一个风险因素。

该研究虽未探讨睡眠过短或过长增加心脏病发作风险的具体机制，但先前研究已提出了一些解释。睡眠不足会损害动脉内壁（内皮），影响骨髓中炎症细胞的生成，并可能导致不健康的饮食和不良饮食习惯（进而影响体重，从而影响心脏健康）。 睡眠过多也会增加体内的炎症反应，而炎症同样与心血管疾病相关。研究作者希望该研究能提高医生、卫生部门及公众对睡眠对心脏健康益处的认识。