Nový výskum prezentovaný na výročnom stretnutí ANESTHESIOLOGY® 2025 naznačuje, že ženy, ktoré rodia cisárskym rezom, sú vystavené vyššiemu riziku silnej bolesti, ktorá narúša spánok a každodenné fungovanie, ako aj vyššiemu riziku vzniku porúch spánku.

Ako súvisia pôrody cisárskym rezom a poruchy spánku

„Spánok sa pri popôrodnej rekonvalescencii často prehliada, ale má zásadný význam pre fyzické a duševné zdravie matky,“ povedal Moe Takenoshita, M.B.B.Ch., hlavný autor štúdie a postdoktorand na oddelení anestézie v Stanford University Center for Academic Medicine v Palo Alto v Kalifornii. „Zdá sa, že najmä pôrody cisárskym rezom zvyšujú riziko silnej bolesti a porúch spánku, čo môže viesť k popôrodnej depresii, problémom s myslením a pamäťou a únave, ako aj k narušeniu väzieb s deťmi a vzťahov s rodinou a priateľmi.“

Výskumný tím použil kvalitatívne aj kvantitatívne metódy. V kvalitatívnej časti viedli rozhovory so 41 matkami o ich skúsenostiach s bolesťou a spánkom po pôrode. Z nich 24 rodilo vaginálne, 11 malo plánovaný cisársky rez a šesť neplánovaný cisársky rez. Viac ako dve tretiny matiek, ktoré rodili cisárskym rezom (73 % plánovaných a 67 % neplánovaných), uvádzali silné bolesti, ktoré ovplyvňovali ich spánok a každodenné aktivity, v porovnaní s iba 8 % matiek, ktoré rodili vaginálne. Kvantitatívna analýza vychádzala z národnej databázy poistencov, ktorá zahŕňala viac ako 1,5 milióna matiek, ktoré rodili v rokoch 2008 až 2021. Výsledky ukázali, že matky, ktoré rodili cisárskym rezom, mali o 16 % vyššiu pravdepodobnosť, že im bude v priebehu jedného mesiaca až jedného roka po pôrode diagnostikovaná nová porucha spánku (napríklad nespavosť, spánková deprivácia alebo obštrukčné spánkové apnoe), ako matky, ktoré rodili vaginálne.

Ako podporiť lepší spánok

Dr. Takenoshita odporučil novým matkám, najmä tým, ktoré sa zotavujú po cisárskom reze, aby podnikli kroky na účinné zvládnutie bolesti, pretože neliečená bolesť môže ďalej narúšať spánok. Medzi ďalšie stratégie na zlepšenie spánku patrí ľahká fyzická aktivita, ak je to možné, spánok v čase, keď spí dieťa, vyhýbanie sa kofeínu a alkoholu v neskorých popoludňajších hodinách a relaxácia pred spaním prostredníctvom aktivít, ako je kúpanie alebo hlboké dýchanie. „Tí, ktorí plánujú cisársky rez, by si mali uvedomiť, že tento zákrok je spojený so silnejšou bolesťou po pôrode a vyšším rizikom porúch spánku. Každý, kto má problémy so spánkom počas tehotenstva alebo po pôrode, by mal svoje obavy prediskutovať so svojím lekárom, ktorý môže problém posúdiť, dať odporúčania a v prípade potreby ho odporučiť k špecialistovi,“ povedal Dr. Takenoshita.