Nový výzkum prezentovaný na výročním zasedání ANESTHESIOLOGY® 2025 naznačuje, že ženy, které rodí císařským řezem, jsou vystaveny vyššímu riziku silných bolestí, které narušují spánek a každodenní fungování, a také vyššímu riziku vzniku poruch spánku.
Jak spolu souvisí porod císařským řezem a poruchy spánku
„Spánek je při poporodní rekonvalescenci často přehlížen, ale má zásadní význam pro fyzické i duševní zdraví matky,“ uvedl Moe Takenoshita, M.B.B.Ch., hlavní autor studie a postdoktorand na anesteziologickém oddělení Stanford University Center for Academic Medicine v kalifornském Palo Altu. „Zdá se, že zejména porody císařským řezem zvyšují riziko silných bolestí a poruch spánku, které mohou vést k poporodním depresím, problémům s myšlením a pamětí a únavě, a také narušují vazby s dětmi a vztahy s rodinou a přáteli.“
Výzkumný tým použil kvalitativní i kvantitativní metody. V kvalitativní části vedli rozhovory se 41 matkami o jejich zkušenostech s bolestí a spánkem po porodu. Z nich 24 rodilo vaginálně, 11 mělo plánovaný císařský řez a šest neplánovaný císařský řez. Více než dvě třetiny matek, které rodily císařským řezem (73 % plánovaně a 67 % neplánovaně), uváděly silné bolesti, které ovlivňovaly jejich spánek a každodenní aktivity, ve srovnání s pouhými 8 % matek, které rodily vaginálně. Kvantitativní analýza vycházela z databáze národního pojištění více než 1,5 milionu matek, které rodily v letech 2008-2021. Výsledky ukázaly, že matky, které rodily císařským řezem, měly o 16 % vyšší pravděpodobnost, že jim bude během jednoho měsíce až jednoho roku po porodu diagnostikována nová porucha spánku (například nespavost, spánková deprivace nebo obstrukční spánková apnoe), než matky, které rodily vaginálně.
Jak podpořit lepší spánek
Dr. Takenoshita doporučil novopečeným matkám, zejména těm, které se zotavují po císařském řezu, aby podnikly kroky k účinnému zvládání bolesti, protože neléčená bolest může dále narušovat spánek. Mezi další strategie pro lepší spánek patří lehká fyzická aktivita, pokud je to možné, spánek v době, kdy dítě spí, vyhýbání se kofeinu a alkoholu v pozdním odpoledni a relaxace před spaním prostřednictvím aktivit, jako je koupání nebo hluboké dýchání. „Ti, kteří plánují císařský řez, by si měli být vědomi, že tento zákrok je spojen se silnější bolestí po porodu a vyšším rizikem poruch spánku. Každý, kdo má během těhotenství nebo po porodu problémy se spánkem, by měl své obavy probrat se svým lékařem, který může problém posoudit, dát doporučení a v případě potřeby jej odeslat ke specialistovi,“ uvedl Dr. Takenoshita.