Váš denní rytmus může být pro zdraví vašeho mozku důležitější, než se dosud myslelo. U starších osob se slabšími a narušenými vzorci činnosti byla mnohem větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine demence, než u osob se stabilním režimem. Pozdější denní energetický vrchol byl také spojen s vyšším rizikem. Studie poukazuje na vnitřní hodiny jako na možný časný varovný signál zhoršování kognitivních funkcí.

Slabší vnitřní hodiny jsou spojeny s rizikem demence

Nová studie naznačuje, že narušení vnitřních hodin organismu může být spojeno s vyšším rizikem demence. Studie zveřejněná v Neurology, lékařském časopise Americké neurologické akademie, zjistila, že u lidí se slabším a nepravidelnějším denním rytmem je větší pravděpodobnost vzniku demence. Studie také ukázala, že osoby, jejichž denní aktivita vrcholí později během dne, jsou vystaveny vyššímu riziku než osoby, jejichž aktivita vrcholí dříve. Přestože tato zjištění ukazují na silnou souvislost, neprokazují, že změny cirkadiánního rytmu vedou přímo k demenci.

Co dělají cirkadiánní rytmy v těle

Cirkadiánní rytmus označuje přirozený časový systém těla. Řídí 24hodinový cyklus spánku a bdění a pomáhá regulovat důležité funkce, jako je uvolňování hormonů, trávení a tělesná teplota. Tyto vnitřní hodiny jsou řízeny mozkem a reagují na signály z prostředí, zejména na světlo.

Pokud je cirkadiánní rytmus silný, tělo se úzce přizpůsobuje dennímu cyklu světla a tmy. To vede ke konzistentním vzorcům spánku a aktivity, a to i při změnách časového rozvrhu nebo ročních období. Naopak při slabším rytmu jsou vnitřní hodiny citlivější na poruchy. Lidé s méně stabilním rytmem častěji posouvají čas spánku a aktivity v důsledku změn v denním režimu nebo denním světle.

Stárnutí, cirkadiánní změny a demence

„S přibývajícím věkem dochází ke změnám cirkadiánního rytmu a existují důkazy, že poruchy cirkadiánního rytmu mohou být rizikovým faktorem neurodegenerativních onemocnění, jako je demence,“ uvedla autorka studie Wendy Wangová, MPH, PhD, z Peter O’Donnell Jr. School of Public Health na UT Southwestern Medical Center v Dallasu v Texasu. „Naše studie měřila tyto rytmy odpočinku a aktivity a zjistila, že lidé se slabšími a roztříštěnějšími rytmy, stejně jako lidé, jejichž úroveň aktivity vrcholí později během dne, mají zvýšené riziko demence.“

Studie sledovala 2 183 dospělých osob v průměrném věku 79 let, které na začátku studie netrpěly demencí. Mezi účastníky bylo 24 % černochů a 76 % bělochů. Každý účastník nosil malý monitor srdce připevněný na hrudi v průměru 12 dní. Tato zařízení zaznamenávala období odpočinku a aktivity, což vědcům umožnilo analyzovat vzorce cirkadiánního rytmu. Účastníci byli poté pozorováni po dobu přibližně tří let. Během této doby byla u 176 osob diagnostikována demence.

Pozdější vrcholy aktivity a vyšší riziko

Vědci zkoumali údaje z monitorů srdce pomocí několika ukazatelů síly cirkadiánního rytmu. Jedním z důležitých měření byla relativní amplituda, která odráží rozdíl mezi nejaktivnějším a nejméně aktivním obdobím dne. Vyšší relativní amplituda naznačovala silnější a jasněji definovaný denní rytmus.

Účastníci byli rozděleni do tří skupin podle síly svého rytmu. Při porovnání nejsilnější a nejslabší skupiny se u 31 ze 728 osob ve skupině s vysokým rytmem rozvinula demence, zatímco u 106 ze 727 osob ve skupině s nízkým rytmem. Po zohlednění faktorů, jako je věk, krevní tlak a srdeční onemocnění, vědci zjistili, že osoby ve skupině s nejslabším rytmem měly téměř dvaapůlkrát vyšší riziko demence. Každé snížení relativní amplitudy o jednu standardní odchylku bylo spojeno s 54% zvýšením rizika demence.

Ukázalo se, že svou roli hraje také načasování denních aktivit. U osob, jejichž aktivita vrcholila v pozdním odpoledni, ve 14:15 nebo později, bylo riziko demence vyšší než u osob, jejichž aktivita vrcholila dříve, mezi 13:11 a 14:14. Demence se vyvinula přibližně u 7 % účastníků ve skupině s dřívějším vrcholem aktivity ve srovnání s 10 % ve skupině s pozdějším vrcholem aktivity, což představuje o 45 % vyšší riziko. Pozdější vrchol aktivity může naznačovat nesoulad mezi vnitřními hodinami organismu a signály prostředí, jako je denní světlo a tma.

Proč může být narušený rytmus důležitý

„Narušení cirkadiánního rytmu může změnit tělesné procesy, jako je zánět, a zhoršit spánek, což může potenciálně zvýšit množství amyloidních plaků spojených s demencí nebo snížit odstraňování amyloidu z mozku,“ uvedl Wang.

Amyloidní plaky jsou ložiska bílkovinných fragmentů v mozku. Skládají se především z bílkoviny amyloid beta. Tyto bílkovinné fragmenty se shlukují a ukládají se mezi nervovými buňkami. To může narušit komunikaci mezi nervovými buňkami a vyvolat zánět. Clearance amyloidu znamená odstranění nebo transport amyloidních proteinů z mozku. Tento „očistný“ proces je aktivní zejména během spánku.

Budoucí studie by měly zkoumat potenciální roli zásahů do cirkadiánního rytmu, jako je světelná terapie nebo změna životního stylu, aby se zjistilo, zda mohou pomoci snížit riziko demence. Jedním z omezení studie je, že nezahrnuje údaje o poruchách spánku, jako je spánková apnoe, které mohly výsledky ovlivnit.