Keď sa intermitentný pôst stal medzi hollywoodskymi hviezdami veľkým hitom, skeptici sa k myšlienke vynechávania jedál stavali pochybovačne. Výskum Univerzity v Georgii však naznačuje, že celebrity sa možno predsa len tak veľmi nemýlili. Štúdia zistila, že určitý typ obmedzeného stravovania môže znížiť riziko cukrovky 2. typu a zlepšiť celkové zdravie. Táto metóda pôstu, známa ako stravovanie s časovým obmedzením, zahŕňa pravidelné, ale menej časté jedlá, vyhýbanie sa nočným snackom a 12 až 14-hodinový pôst (často cez noc). Po komplexnom prehľade publikovaných a recenzovaných štúdií vedci zistili súvislosť medzi počtom jedál a obezitou, ako aj cukrovkou 2. typu.

Moderné stravovacie návyky narúšajú biologické hodiny organizmu

„Po mnoho desaťročí nás učili, že by sme mali jesť tri jedlá denne a medzi nimi si dopriať občerstvenie,“ povedal Krzysztof Czaja, docent biomedicíny na Veterinárnej fakulte UGA. „Bohužiaľ, zdá sa, že toto je jedna z príčin obezity.“ Režim troch jedál a desiát zabraňuje poklesu hladiny inzulínu v priebehu dňa a vzhľadom na množstvo kalórií a cukru, ktoré Američania v priemere konzumujú, to môže preťažiť inzulínové receptory v tele. To vedie k inzulínovej rezistencii a často k cukrovke 2. typu. „Preto je tak ťažké zbaviť sa telesného tuku,“ povedal Czaja. „Nedávame nášmu telu šancu ho využiť. Menej jedál za deň umožňuje, aby sa tieto tukové zásoby využívali ako zdroj energie namiesto cukru, ktorý neustále konzumujeme.“

Výskumníci zistili, že stravovanie v obmedzenom časovom rozmedzí umožňuje telu relaxovať a znížiť hladiny inzulínu a glukózy, čo zase môže zlepšiť inzulínovú rezistenciu, zdravie mozgu a reguláciu hladiny cukru v krvi. Môže to tiež znížiť príjem kalórií o približne 550 kalórií denne bez stresu spojeného s počítaním kalórií. Predchádzajúce štúdie ukázali, že narušenie spánku a stravovacích návykov môže zmeniť ako druhy, tak aj množstvo baktérií a iných mikroorganizmov v tráviacom trakte. Pôst však môže pozitívne ovplyvniť črevné mikrobiómy a tým potenciálne zabrániť zápalu a rôznym metabolickým poruchám.

Okrem toho táto štúdia naznačuje, že stravovanie v obmedzenom časovom rozmedzí môže pomôcť regulovať hormóny zodpovedné za kontrolu chuti do jedla a hladinu energie. Podľa tejto publikácie môžu pravidelné časy jedál, raňajky a zníženie frekvencie jedál a desiát pomôcť predchádzať obezite a cukrovke 2. typu. A nie všetky raňajky sú rovnaké. Zvoľte zdravé tuky a bielkoviny, ako sú vajcia, a vyhnite sa sladkým raňajkovým cereáliám a pečivu. Hoci sa zdalo, že stravovanie v obmedzenom časovom rozmedzí zlepšuje zdravie, výskumníci zistili, že iné formy obmedzeného stravovania, ako je napríklad intermitentný pôst, prinášajú len málo výhod.

Pravidelné, ale menej časté jedlá môžu predchádzať obezite a metabolickým poruchám

Viac ako štyria z desiatich Američanov sú klinicky obézni, čo znamená, že ich hmotnosť presahuje hodnotu považovanú za zdravú vzhľadom na ich výšku. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb je takmer 10 % ľudí ťažko obéznych. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie má približne 59 % dospelých v Európe nadváhu alebo je obéznych. Približne jeden z piatich dospelých dnes trpí obezitou. To robí z Európy jeden z regiónov s najvyššou mierou obezity na svete, hneď po Severnej a Južnej Amerike.

Obezita môže viesť k rôznym zdravotným problémom, vrátane cukrovky 2. typu, srdcových ochorení a dokonca aj niektorých typov rakoviny. Obezita je v súčasnosti epidémiou. Je to ochorenie, ktorému sa dá predchádzať. Keď odborníci preskúmali výsledky výskumu, zistili sme, že ľudia v praveku nejedli každý deň. To znamená, že naše telá sa vyvinuli tak, že nepotrebujú jedlo každý deň. Moderný prístup troch jedál a desiatok sa stal populárnym pred desiatkami rokov a je ťažké tento vzorec prelomiť.

„Naše signálne dráhy medzi črevami a mozgom však nie sú na tento typ stravovania prispôsobené,“ povedal Czaja. Výskumníci poukazujú na to, že pokiaľ ide o stravovanie, neexistuje univerzálne riešenie. Menší, menej aktívni ľudia potrebujú v priemere menej kalórií ako napríklad väčší športovci. Pre niektorých teda môže stačiť jedno jedlo bohaté na živiny, zatiaľ čo iní potrebujú viac. Z literatúry, ktorú preskúmali, však jasne vyplynulo jedno: menej jedál pozostávajúcich z kvalitných potravín je dobrým odporúčaním pre ľudí s rizikom vzniku cukrovky 2. typu a obezity.

Pôst dvakrát týždenne by mohol predstavovať významný prelom v liečbe cukrovky 2. typu

Podľa štúdie prezentovanej na ENDO 2025, výročnom zasadnutí Endocrine Society v San Franciscu v Kalifornii, môže intermitentné obmedzenie príjmu energie, stravovanie v obmedzenom časovom rozmedzí a kontinuálne obmedzenie príjmu energie zlepšiť hladinu cukru v krvi a telesnú hmotnosť u ľudí s obezitou a cukrovkou 2. typu. „Táto štúdia je prvou, ktorá porovnáva účinky troch rôznych stravovacích intervencií – prerušovaného obmedzenia príjmu energie (IER), stravovania v obmedzenom časovom intervale (TRE) a nepretržitého obmedzenia príjmu energie (CER) – pri liečbe cukrovky 2. typu s obezitou,“ uviedol Dr. Haohao Zhang, primár Prvej pridruženej nemocnice Univerzity v Čeng-čou v Číne.

Hoci výskumníci pozorovali zlepšenie hladín HbA1c a nežiaduce účinky boli podobné vo všetkých troch skupinách, skupina s IER vykazovala väčšie prínosy v znižovaní hladiny glukózy v krvi nalačno, zlepšení citlivosti na inzulín, znížení hladín triglyceridov a zvýšení dodržiavania diétnych intervencií. „Štúdia vyplňuje medzeru v priamom porovnaní 5:2 intermitentného obmedzenia príjmu energie s 10-hodinovým režimom stravovania s časovým obmedzením u pacientov s obezitou a cukrovkou 2. typu. Výsledky poskytujú lekárom vedecké dôkazy pre výber vhodných stravovacích stratégií pri liečbe takýchto pacientov,“ povedal Zhang.

Diétne intervencie u ľudí s obezitou a cukrovkou 2. typu

90 pacientov bolo randomizovaných v pomere 1:1:1 do skupín IER, TRE alebo CER, pričom týždenný príjem kalórií zostal vo všetkých skupinách rovnaký. Tím výživových poradcov monitoroval 16-týždňovú intervenciu. Zo zaradených účastníkov štúdiu dokončilo 63. Bolo medzi nimi 18 žien a 45 mužov s priemerným vekom 36,8 rokov, mediánom trvania cukrovky 1,5 roka, počiatočným BMI 31,7 kg/m² a hladinou HbA1c 7,42 %. Na konci štúdie neboli medzi skupinami IER, TRE a CER žiadne významné rozdiely v znížení HbA1c a úbytku hmotnosti. Absolútne zníženie hladín HbA1c a telesnej hmotnosti však bolo najväčšie v skupine IER.

V porovnaní so skupinami TRE a CER liečba IER významne znížila hladinu glukózy v krvi nalačno a hladinu triglyceridov a zvýšila Matsudov index, ktorý meria citlivosť celého tela na inzulín. Hladiny kyseliny močovej a pečeňových enzýmov nevykazovali v žiadnej zo študijných skupín štatisticky významné zmeny oproti východiskovej hodnote. Dvaja pacienti v skupine IER a v skupine TRE, ako aj traja pacienti v skupine CER, mali miernu hypoglykémiu. Skupina IER mala najvyššiu mieru dodržiavania liečby (85 %), nasledovala skupina CER s 84 % a skupina TRE s 78 %. Skupiny IER aj CER vykazovali štatisticky významné rozdiely v porovnaní so skupinou TRE. Zhang uviedol, že tieto výsledky podčiarkujú uskutočniteľnosť a účinnosť diétnych intervencií u ľudí s obezitou a cukrovkou 2. typu.