Když se přerušovaný půst stal mezi hollywoodskými hvězdami velkým hitem, skeptici se k myšlence vynechávání jídel stavěli pochybovačně. Výzkum Univerzity v Georgii však naznačuje, že celebrity možná nakonec neměly tak úplně nepravdu. Studie zjistila, že určitý typ omezeného stravování může snížit riziko cukrovky 2. typu a zlepšit celkové zdraví. Tato metoda půstu, známá jako časově omezené stravování, zahrnuje pravidelné, ale méně časté jídlo, vyhýbání se nočním svačinám a 12 až 14 hodin bez jídla (často přes noc). Po komplexním přezkoumání publikovaných a recenzovaných studií vědci zjistili souvislost mezi počtem jídel a obezitou i cukrovkou 2. typu.

Moderní stravovací návyky narušují biologické hodiny těla

„Po mnoho desetiletí nám bylo vštěpováno, že bychom měli jíst tři jídla denně a mezi nimi si dát svačinu,“ řekl Krzysztof Czaja, docent biomedicíny na Veterinární fakultě UGA. „Bohužel se zdá, že právě to je jednou z příčin obezity.“ Režim tří hlavních jídel a svačin brání poklesu hladiny inzulínu v průběhu dne a vzhledem k množství kalorií a cukru, které Američané v průměru konzumují, může dojít k přetížení inzulínových receptorů v těle. To vede k inzulínové rezistenci a často k cukrovce 2. typu. „Proto je tak těžké zhubnout,“ řekl Czaja. „Nedáváme našemu tělu šanci tuk využít. Méně jídel denně umožňuje, aby se tyto tukové zásoby využily jako zdroj energie namísto cukru, který neustále konzumujeme.“

Vědci zjistili, že časově omezené stravování umožňuje tělu odpočinout si a snížit hladinu inzulínu a glukózy, což zase může zlepšit inzulínovou rezistenci, zdraví mozku a kontrolu hladiny cukru v krvi. Může také snížit příjem kalorií o přibližně 550 kalorií denně bez stresu z počítání kalorií. Předchozí studie ukázaly, že narušení spánku a stravovacích návyků může změnit jak druhy, tak množství bakterií a dalších mikroorganismů v zažívacím traktu. Půst však může pozitivně ovlivnit střevní mikrobiom, a tím potenciálně odvrátit záněty a řadu metabolických poruch.

Recenze dále naznačuje, že časově omezené stravování může pomoci regulovat hormony odpovědné za kontrolu chuti k jídlu a hladinu energie. Podle této publikace mohou pravidelné časy jídla, snídaně a snížení frekvence jídel a svačin pomoci předcházet obezitě a cukrovce 2. typu. A ne všechny snídaně jsou stejné. Dejte přednost zdravým tukům a bílkovinám, jako jsou vejce, a vyhněte se sladkým snídaňovým cereáliím a pečivu. Ačkoli se zdálo, že časově omezené stravování zlepšuje zdraví, vědci zjistili, že jiné formy omezeného stravování, jako je přerušovaný půst, přinášejí jen málo výhod.

Pravidelné, ale méně časté jídlo může zabránit obezitě a metabolickým poruchám

Více než čtyři z deseti Američanů jsou klinicky obézní, což znamená, že jejich váha přesahuje hodnotu považovanou za zdravou pro jejich výšku. Téměř 10 % trpí těžkou obezitou, uvádí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Podle Světové zdravotnické organizace má přibližně 59 % dospělých v Evropě nadváhu nebo je obézních. Asi jeden ze čtyř dospělých dnes trpí obezitou. To činí z Evropy jeden z regionů s nejvyšší mírou obezity na světě, hned po Severní a Jižní Americe.

Obezita může vést k celé řadě zdravotních problémů, včetně cukrovky 2. typu, srdečních onemocnění a dokonce i některých druhů rakoviny. Obezita je v současné době epidemie. Jedná se o nemoc, které lze předcházet. Když odborníci zhodnotili výsledky výzkumu, zjistili jsme, že lidé v prehistorických dobách nejedli každý den. To znamená, že se naše těla vyvinula tak, že nepotřebují jídlo každý den. Moderní přístup spočívající ve třech jídlech a svačinách se stal populárním před desítkami let a je obtížné tento vzorec změnit.

„Naše signální dráhy mezi střevem a mozkem však nejsou pro tento typ stravování uzpůsobeny,“ uvedl Czaja. Vědci poukazují na to, že v oblasti stravování neexistuje univerzální řešení. Menší, méně aktivní lidé potřebují v průměru méně kalorií než například větší sportovci. Pro některé tedy může stačit jediné jídlo bohaté na živiny, zatímco jiní potřebují více. Z literatury, kterou prozkoumali, však jasně vyplynulo jedno: méně jídel sestávajících z kvalitních potravin je dobrým vodítkem pro lidi s rizikem vzniku cukrovky 2. typu a obezity.

Půst dvakrát týdně by mohl představovat významný průlom v léčbě cukrovky 2. typu

Podle studie představené na ENDO 2025, výročním setkání Endokrinologické společnosti v San Franciscu v Kalifornii, mohou přerušované omezení příjmu energie, časově omezené stravování i nepřetržité omezení příjmu energie zlepšit hladinu cukru v krvi a tělesnou hmotnost u lidí s obezitou a cukrovkou 2. typu. „Tato studie je první, která porovnává účinky tří různých dietních intervencí – přerušovaného omezení příjmu energie (IER), časově omezeného stravování (TRE) a trvalého omezení příjmu energie (CER) – při léčbě cukrovky 2. typu s obezitou,“ uvedl Dr. Haohao Zhang, primář První přidružené nemocnice Univerzity v Čeng-čou v Čeng-čou v Číně.

Ačkoli vědci zaznamenali zlepšení hladin HbA1c a nežádoucí účinky byly ve všech třech skupinách podobné, skupina s IER vykázala větší přínosy při snižování hladiny glukózy v krvi nalačno, zlepšování citlivosti na inzulín, snižování hladin triglyceridů a zvyšování dodržování dietních intervencí. „Studie vyplňuje mezeru v přímém srovnání 5:2 přerušovaného omezení příjmu energie s 10hodinovým režimem časově omezeného příjmu potravy u pacientů s obezitou a diabetem 2. typu. Výsledky poskytují klinickým lékařům vědecké důkazy pro výběr vhodných dietních strategií při léčbě těchto pacientů,“ uvedl Zhang.

Dietní intervence u lidí s obezitou a diabetem 2. typu

90 pacientů bylo randomizováno v poměru 1:1:1 do skupiny IER, TRE nebo CER, přičemž týdenní příjem kalorií zůstal ve všech skupinách stejný. Tým odborníků na výživu monitoroval 16týdenní intervenci. Ze zapsaných účastníků studii dokončilo 63. Jednalo se o 18 žen a 45 mužů s průměrným věkem 36,8 let, mediánem délky trvání diabetu 1,5 roku, výchozím BMI 31,7 kg/m² a hladinou HbA1c 7,42 %. Na konci studie nebyly zaznamenány žádné významné rozdíly ve snížení HbA1c a úbytku hmotnosti mezi skupinami IER, TRE a CER. Absolutní snížení hladin HbA1c a tělesné hmotnosti však bylo největší ve skupině IER.

Ve srovnání se skupinami TRE a CER IER významně snížil hladinu glukózy nalačno a triglyceridů a zvýšil Matsudův index, což je měřítko citlivosti celého těla na inzulín. Hladiny kyseliny močové a jaterních enzymů nevykazovaly v žádné studijní skupině statisticky významné změny oproti výchozím hodnotám. Dva pacienti ve skupině IER a ve skupině TRE, stejně jako tři pacienti ve skupině CER, zaznamenali mírnou hypoglykemii. Skupina IER vykazovala nejvyšší dodržování léčby (85 %), následovaná skupinou CER s 84 % a skupinou TRE s 78 %. Skupiny IER i CER vykazovaly statisticky významné rozdíly ve srovnání se skupinou TRE. Zhang uvedl, že tyto výsledky podtrhují proveditelnost a účinnost dietních intervencí u lidí s obezitou a diabetem 2. typu.